今日は1893年に日本が世界に誇る真珠王：御木本幸吉氏が初めて真珠の養殖に成功した日になります。
本日ご紹介の患者さんは太もも全周脂肪吸引をお受けになられた患者さんです。
上段：術前です。
下段：術後６ヶ月再診時です。〈写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
順調な経過です。
先日お心遣いをいただきました。
クッキーでした。 深謝します。 どうか御気を遣わないで下さい 2008-07-11
〒160-0022 東京都新宿区新宿２-11-14 ビル３階
お気軽にお問合せください
営業時間：自費診療 11時～翌2時
保険診療（平日のみ）13：00～18：00
今日は大東亜戦争中の1945年に米軍による仙台空襲にて焼夷弾10,961発による絨毯爆撃と高性能爆弾8個が投下され仙台市中心部が焦土とさせられた日となります。
本日ご紹介の患者さんはお顔をげっそりコケるほど痩せたいとの御希望にて脂肪吸引をお勧めしましたが脂肪排泄促進注射をお受けになられた患者さんです。
注射で痩せるには通常３回〜５回程度の注射回数が必要になる旨をお話しして施術いたしました。
上段：術前です。
下段：お顔に一本のみ注射施術術後１６ヶ月再診時です。
（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
術後２週間以降再診にこられていなかったので一年４ヶ月ぶりにお会いしてびっくりしました。
頬がコケるほどお顔がお痩せになられていたからです。まさか脂肪排泄促進注射たった一本でそこまで痩せると思っていなかった私は思わず「お顔がお痩せになっているのですが体重がすごくかわりましたか？」とお聞きしたら「ううん、あの注射一本で顔が激ヤセしました。 注射して約１ヶ月してみるみるうちに細くなりました。」とのことでした。
あまり効かない人もいるこの脂肪排泄促進注射ですがたった一本で非常に効果がでる人もいらっしゃいます。 個人差が激しいので定量性がなく（どのくらい打ったらどのくらい痩せるか予想しずらい）やや扱いにくい面があるのが欠点です。今回は御希望がコケるほどお顔が痩せたいとの御希望だったのでよかったです。
閑話休題
科学的に若く美しくあるために。
世の中にはいかがわしい！？高額なアンチエイジングの治療法や機器があふれています。そんな中、私はこのブログである程度統計的信憑性があり廉価で若く美しくいれるための方法をご紹介していこうと思います。
有名なBreslowの７つの習慣
米国Calfornia大学Breslowらの９年間（1965-1974)の追跡調査住民７０００名を対象に調査した結果です。
７つの健康行動（ご自身にあてはまるものに○をつけてください）
１.喫煙をしない
２．過度の飲酒をしない
３．適正体重を維持する
４．定期的にかなり激しいスポーツをする。→ 最低一週間に１回３０分以上
５．適正な睡眠時間（７−８時間）をとる。
６．朝食を毎日食べる。
７．不必要な間食をしない。
みなさんは○がいくつつきましたか？ この７つは統計的に寿命や疾病罹患率と相関関係があるとされています。 ○が多ければ多いほど良い状態です。
これらを遵守することは経済的に若さと美しさを保つ方法です。 是非実行してみてください。
先日読書好きのスタッフが「何か大きなものと闘っている先生とこの主人公の先生と像が重なるので・・・」と一言添えて本を一冊くれました。
で、 この二日間で読みました。
感想は「・・・・・・・。」 黙して語らず ということでご容赦ください。
2008-07-10
本日ご紹介の患者さんは鼻根縮小術（鼻根骨切り幅寄せ術）、小鼻縮小術、頬骨前方削り術、顎プロテーゼ入れ替え術をお受けになられた患者さんです。
お鼻の穴を小さくしたいとのことで術前に他院のホームページの説明を私に見せ小鼻縮小を真皮皮弁を用いた方法で行って欲しいとご注文されてきた勉強熱心な方でした。
私は小鼻縮小術内側法の手術技法において○○法等名前をつけて宣伝していませんが以前より皮弁を用いる方法を用いて本ブログの小鼻縮小の患者さんの写真にみられる結果をだしている旨をご説明しご納得されたので施術をお受けしました。
上段：術前です。
下段：術後１ヶ月再診時です。（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
一ヶ月再診時のご感想としては「頬骨の右のほうのラインはきれいになったけど左があまり変化を感じない。小鼻は完璧。きれいになってよかった。」とのことでした。
全体的にゴツゴツした印象がやわらぎよりかわいらしい女性顔になりました。
頬骨の部分はまだ術後１ヶ月だと腫れているので様子をみたほうがよいでしょう。
手術の完成は約半年かかります。
鼻根縮小術のリスク
・空気の通り道が狭まるので鼻で息がしずらくなる可能性があります。
小鼻縮小内側法のリスク
・時間と共に目立たなくなりますが鼻孔入り口部分にキズができます。
・笑っていたときの小鼻のひきつり感を感じることがあります。 これは小鼻の広がりが手術後の組織の硬縮によって停止することにより生じます。患者さんによっては「ほうれい線の位置が下がった」とか「小鼻だけ時間が止まっている」と表現されます。時間の経過とともに通常改善します。
頬骨前方削り術のリスク
・上口唇周辺にしばらく痺れ・感覚麻痺等生じる可能性があります。
顎プロテーゼのリスク
・プロテーゼの感染
・プロテーゼの移動 等が生じる可能性があります。
2008-07-09
今日は1853年にマシュー・ペリー米東インド艦隊指令長官が、米国大統領の親書を携え軍艦4隻で浦賀に来航した日になります。 この黒船来航にて日本の太平洋における新たな歴史が始まることとなりました。
今日は美容外科手術を受ける前にちょっと考えていただきたい という内容の小話です。
連日多くの方がカウンセリングにいらして連日のように手術をお受けになられています。
そんな日々の中でも常に「美容外科手術は本来は不要な医療でありうけないにこしたことはない」という考えは変わっていません。 「どうしても！」という強い希望の元に手術のご依頼を請け負う性質のものであり安易に成功例だけを喧伝して人々の欲望を刺激するべきものではないものだと思います。 なぜなら医療行為は１００％の結果を保証できるものではなく様々な合併症を生じえる危険性が潜んでいるものであるからです。
では美容外科手術をうけないで希望の容貌を手にするにはどうしたらいいでしょうか？
以前このブログで自分の意識を変えるのが一番安上がりというお話を書きました。
でも やっぱり外見を変えたい・・・との希望がどうしてもある場合・・・が今回のお話です。
皆さんには以下のお二人のお顔をよく見ていただきたいと思います。
どこかでみたことがあるようなお顔ですね。
有名な女優さんに似ているお顔です。 別人のように見えます。
もう一回 じっと 見比べてください。
やっぱり別人です。 少なくとも私にはそう見えます。
でもこの二人の元のお顔はある人形をお化粧して作られたお顔です。
あるお顔とは・・・・ このメイクアップドールになります。
（出展： 大顔展 図録 より抜粋）
同じ材料からお化粧だけでここまで人のお顔の印象は変わります。
美容外科手術を受けようとする前にメイクアップの訓練をするのも一つの良案かもしれません。
お顔にメスをいれないにこしたことはないのです。
メスをいれる決意をされたなら・・・私もその想いが叶うよう全知全能を傾注します。
でもやっぱり手術はうけないにこしたことはない。 矛盾しているようですがそれが魔法使いのようなメスさばきでありたいと願いつつ単なる一美容外科医である医者の思いです。
メイヨー兄弟の格言
Charles・H・Mayo
９０．医学の進歩についていえば、内科的治療の方法や手術によって患者を救う手だての方が、病気の原因を明らかにする知識よりはるかに進んでいます。
William・J・Mayo
９０．書物は決して裏切ることのない友達としての役を果たします。
2008-07-08
今日は1898年 にハワイがアメリカ合衆国に併合された日になります。
そして1944年 大東亜戦争においてサイパン島の日本軍守備隊が玉砕した日になります。
今日は睫毛植毛の紹介です。
睫毛植毛は後頭部の髪付き皮膚を１×２ｃｍ程度採取してそれを細かく分けて（株分けといいます）それを睫毛に植毛する手術です。
長所は 睫毛がまさにたくさん増えてエクステいらずになります。
短所は 後頭部の毛がそのまま睫毛として生えてきますのでパーマ等の手入れが必要になりますし睫毛がバサバサした感じ（それを希望される患者様が多いですが）になります。
元々生来の睫毛のように方向が綺麗に完全に揃うわけではありません。
睫毛植毛のコツは
１．綺麗に株分けをしてくれる職人さんの存在（これをカッターさんと業界では呼びます）
２．医師が植毛の毛の質や本来入れるべきライン、方向、位置等を的確に理解して植毛していく
３．眼球を絶対傷つけない事！
の３点が非常に重要です。 コツを会得していない医師に施術されますと内反睫毛（毛が眼球の方に向く状態）になったり、パーマをかけにくい睫毛、外観上変な睫毛になってしまいます。 これを直す方法はありますがここでは割愛します。
本日ご紹介の患者さんはもっとまつ毛を増やしたい！との御希望にてまつ毛植毛をお受けになられました。
術前です。
術後１週間再診時です。（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
（写真はクリックすると拡大します）
まだまつ毛にかさぶたがついていますが序々にとれていきます。
まつ毛植毛して数週間後に一度植毛した毛がぬけるので患者さんはびっくりされますが毛根は生着しているのでまた生えてきます。 毛周期による脱毛のようなものとお考え下さい。
順調な経過です。
2008-07-07
今日は1953年に日比両政府がフィリピンのモンテンルパ刑務所に収監されていた日本人戦犯106名の減刑・釈放に合意した日になります。
ああモンテンルパの夜は更けて という歌を知っていますか？
この歌はフィリピンの日本人B級戦犯死刑囚により作詞作曲され、歌ったのが「支那の夜」や「何日君再来」などを歌った渡辺はま子氏になります。
1952年大東亜戦争終戦後7年も経過し、サンフランシスコ講和条約から1年もたって、A級戦犯も免責されんとしている時、まだ異国で処刑されていくBC級戦犯がいました。その異国の一つにフィリピンがあり日本人戦犯はモンテンルパ刑務所に収監され処刑されていっていました。
渡辺はま子氏は「ああモンテンルパの夜は更けて」のレコード化に奔走して、遂に大ヒットさせました。これにより、自分の生活に追われていた日本人の多くがフィリピンにおける同胞の悲愴な現実を知ることとなり、集票組織の無かった当時としては異例の、500万という助命嘆願書が集まりました。
1952年年12月24日、歌手・渡辺はま子氏のこの歌がモンテンルパの刑務所の中を流れました。40度を超す酷暑の中で、渡辺はま子氏は振袖を着て歌いました。この歌が流れると会場の中からすすり泣きが聞こえたといわれています。会場にいたフィリピンの元駐日大使デュラン議員が、当時禁じられていた国歌「君が代」を「私が責任を持つ、歌ってよい」と言った為、全員が起立して祖国日本の方に向い歌い始めましたが多くの人は泣いて声が出ず、泣き崩れる者もいたとされています。
しかしこの「ああモンテンルパの夜は更けて」のメロディーがそれを聞いたフィリピン大統領のキリノ氏の心を動かし日比両国の日本人戦犯106名の減刑・釈放合意につながりました。
フィリピンは1898年6月12日独立宣言するも米比戦争で60万人のフィリピン人がアメリカ人により無残に虐殺され1946年7月4日に米国から独立の承認を得るまでに実に50年近くの歳月を要した国になります。
本日ご紹介の患者さんは他院にて額アパタイト形成術がおありでしたが御希望にて再度額アパタイト形成術をお受けになられた患者さんです。
上段：術前です。
下段：術後１０ヶ月再診時です。（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
患者さんの御希望としては左眉上外側の辺りをもっと膨らましたいとのことで今度また額アパタイト形成術を行うこととなりました。
額アパタイト形成術のリスク
・小切開法では完全にツルツルの額にすることはほぼ不可能です。 多少の凹凸ができます。
・冠状切開法（冠状切開法での額アパタイト形成術例）では表面が研磨できるため表面の凹凸の処理ができますが切開線が片方の側頭部から頭頂部前方を通り反対側の側頭部までいたるのでキズ痕が一見脳外科の手術を受けたかのようみえる可能性があります。
2008-07-06
本日ご紹介の患者さんは小鼻縮小術、鼻口唇角形成術、ホクロ取りを今回術前約３ヶ月前に、今回は鼻先を下に向け鼻の高さを出したいとのことでハイブリッドプロテーゼ、鼻尖縮小術（クローズ法）、小鼻縮小術後キズ痕修正術（アイロン法）をお受けになられた患者さんです。
上段：今回術前３ヶ月前術前です。
下段：小鼻縮小術、鼻口唇角形成、ホクロ取り術後３ヶ月、ハイブリッドプロテーゼ、鼻尖縮小術（クローズ法）、小鼻縮小術後キズ痕修正術（アイロン法）処置後１週間再診時です。
（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
今回術後抜糸時には「すごくキレイに仕上がっています。」とご満足いただけたようですがその後２ヶ月以上再診にいらしておりません。 便りが無いのはよい便りと信じたいですが定期健診は重要です。 またの御再診をお待ちしております。
先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。 どうか御気を遣わないで下さい。
2008-07-05
今日は１９４４年３月より開始された第15軍司令官牟田口廉也陸軍中将の立案したインパール攻略作戦
が同年に大本営によって中止された日になります。このインパール攻略作戦は連合国から中国への主要な補給路（援蒋ルート）を絶つことおよびイギリス支配下のインド独立運動を支援することによってインド内部を混乱させ、イギリスをはじめとする連合軍の後方戦略を撹乱する目的がありましたが補給路の計画等が杜撰であったため飢えと赤痢のために屍の山を築くこととなりました。
退却戦に入り、退却路に沿って延々と続く、蛆の湧いた餓死者の白骨死体が散乱するむごたらしい有様を、日本兵は「白骨街道」若しくは「靖国街道」と呼びました。
英軍は進撃途上で生死を問わずガソリンをかけて日本兵を焼却し戦場のむごたらしさは凄惨を極めていたとされています。
投入兵力8万6千人に対して、実に７万４千人近くが亡くなりました。
戦後、この地域の政情不安のため、インド政府は外国人の立ち入りを規制しているため遺骨収集などは進んでおらず、やっと日本政府がインド政府の協力の下、インパール近郊のロトパチン村に慰霊碑を建立できたのは1994年のことになります。
本日ご紹介の方は上唇口唇縮小〈若先生）をお受けになられた患者さんです。
上段：術前です。
下段：術後１週間再診時です。（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
まだ腫れはありますが順調な経過です。
2008-07-04
本日は乳頭縮小の患者さんのご紹介です。
私が主に行う乳頭縮小術の手術法を列挙すると
１．楔＜セツ（ケツ）：くさび＞状切除法：上部を楔＜セツ（ケツ）：くさび＞状に切り取り縫合する手術になります。長所は壊死等のリスクはほぼない点ですが短所は乳管が閉じてしまうことです。（授乳時にまた来院していただければ通管させることは可能です）
２．Lewis法： 基部をドーナツ状に切り取り上部をケーキカット状に部分切除しサイズダウンをする方法です。 長所は乳管が温存される事です。 短所は基部が細くなる分壊死のリスクが起こりえる点です。
３．単純切除縫合法： 単純に切除したり縫合する方法です。 長所は乳管が温存され壊死のリスクもほぼない点 短所は上記２法と比較しガーゼ交換に頻回に来院していただかないといけない点です。
今回ご紹介の患者さんは単純切除縫合法でお受けになられました。
上段：術前です。
下段：術後１週間再診時です。（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
順調な経過です。 その後再診にいらしていませんが便りがないのは良い便りと信じます。
しかし定期健診は重要なのでまたお時間があるときにいらしてください。
2008-07-03
今日は大東亜戦争開戦前の1941年に対ソ戦準備・フランス領インドシナ進駐を御前会議で決定した日になります。
この南部仏印進駐が日本の予想以上に米国を刺激し大東亜戦争を不可避にしてしまったものと考えられます。
よってその後の日本の運命を決める大決定をした日といえます。
本日ご紹介の患者さんはロアーフェイスリフト、頬骨再構築法、エラ骨骨切り術を同時にお受けになられた患者さんです。
上段：術前です。
中段：術後１週間再診時です。
下段：術後３週間再診時です。（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
エラ骨はスティック状に骨切りを行っています。
ピチピチなお肌になった感じですがまだまだ腫れている時期です。
仕上がりまでは約半年かかります。
患者さんから贈り物をいただきました。
３周年記念日をお祝いしてくださいました。
風船もいただきました。
暖かい心遣いに涙がちょちょぎれそうになりました。
４年目の本年も皆様のお役に立てるように頑張りますのでよろしくお願いします。
2008-07-02
今日は大東亜戦争後7年目の1952年 に駐留米軍の管理下に置かれていた羽田空港が日本に返還された日になります。
本日ご紹介の患者さんは豊胸術〈人工乳腺（バック）留置術〉をお受けになられた患者さんです。
乳房を大きくする方法として１．人工乳腺留置術 ２．脂肪移植豊胸 ３．ヒアルロン酸注入豊胸 等が美容外科手術では一般的です。 それぞれ利点欠点がありますので担当医とよく相談してご自身がうけいれられる手術を選ばれるのがよいと思います。 今回ご紹介の患者さんは１．人工乳腺留置術 で豊胸したいという強いご希望がありました。
人工乳腺豊胸術で行うといってもこんどはバック選びの問題があります。
まず
Ａ．バックの素材の種類として
１．生理食塩水バック ２． シリコンバック（最近はコヒーシブシリコンが主体） ３．ＣＭＣ（カルボキシメチルセルロース）バック 等があります。
そして
Ｂ．バックの表面の種類として
１．smooth type(スムースタイプ：表面がツルツル） ２．textured type（テクスチャードタイプ：表面がザラザラ）
Ｃ．バックの形態として
１． round type（ラウンドタイプ：円形） ２.anatomical type（アナトミカルタイプ：やや涙型）
Ｄ．バックのサイズ
１３０ｃｃ〜５００ｃｃぐらいの範囲で患者さんの体型や希望サイズによります
Ｅ.バックを留置する解剖学的層
１.乳腺下、 ２．大胸筋筋膜下、 ３、大胸筋下
Ｆ.切開創位置
１．脇の下 ２．乳房下縁
etc..と選択因子が多岐にわたりそれぞれ利点欠点があります。
それぞれの利点欠点を担当医とよく話し合い手術そのものの利点欠点をもよく把握されてから手術をお受けになられるか否かを決めるのが重要です。
今回の患者さんはカウンセリングの結果
シリコンバックで表面はtextured type、バック形態はanatomical type、サイズは250ccで留置層は大胸筋筋膜下で切開創は乳房下縁を御希望されました。
上段：術前です。
下段：術後約１週間再診時です。（写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。）
順調な経過です。
豊胸術（人工乳腺）のリスク
１．硬縮 → これがおきると乳房が硬く不自然な感じになります。
２. 術後血腫や感染
３．位置の左右差
４．天然乳房と比較したときの質感の違い
５．リップリング（バックの辺縁が体表から触れたり見えたりすること）
６．バックの破損
などが挙げられます。
お心遣いをいただきました。
たくさんのクッキーでした。
ありがとうございます。 どうか御気を遣わないで下さい。
2008-07-01
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| 受付時間 | 自費診療 11時～翌2時 保険診療（平日のみ）13：00～18：00 |
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